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Infección urinaria o cistitis: conoce cómo prevenirla y sus tratamientos

Se caracteriza por tratarse de la infección del parénquima renal y del sistema colector. Se manifiesta como un síndrome miccional que se acompaña de fiebre alta, escalofríos, taquicardia y vómitos.

  1. En el presente trabajo se abordan las manifestaciones clínicas el diagnóstico y el tratamiento de los diferentes tipos de infecciones urinarias.
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En la exploración física destaca la existencia de dolor en las fosas renales que aumenta con la puñopercusión y la hiperestesia abdominal. En ancianos puede expresarse como deterioro del estado general o incontinencia urinaria.

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Su incidencia es mayor en las mujeres y habitualmente es el resultado de la ascensión de microorganismos desde el tracto urinario inferior. De ahí que las bacterias responsables sean similares a las que producen cistitis, destacando por su frecuencia E.

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La prostatitis se suele presentar de forma aguda y se caracteriza por la presencia de síndrome miccional, fiebre y escalofríos. El tacto rectal es doloroso, estando la próstata caliente y aumentada de tamaño.

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Se caracteriza por la presencia de síndrome miccional, fiebre y dolor en el hemiescroto correspondiente, con aumento de tamaño. No es infrecuente la existencia de signos inflamatorios en la pared escrotal edema, calor e hiperemia.

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Por encima de los 50 años, las epididimitis se producen por los microorganismos habituales de las infecciones urinarias, particularmente enterobacterias y, sobre todo, E. La uretritis gonocócica, cuyo agente causal es la Neisseria gonorrhoeaees una enfermedad de trasmisión sexual.

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Antes de comenzar el tratamiento antibiótico se recomienda recambiar o retirar el catéter urinario. También se debe evitar aplicar antisépticos o antimicrobianos tópicos al catéter, uretra o meato.

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Al finalizar el tratamiento antibiótico, no es necesario realizar UC si la evolución clínica ha sido favorable. Estas estrategias se basan en cinco mecanismos: bactericida, muerte por contacto, anti-incrustantes, rotura de biofilm e interferencia bacteriana.

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ISSN: Editores Dr. Víctor Lorenzo.

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Texto completo. Introducción La relevancia de las infecciones bacterianas del tracto urinario ITUs viene determinada por los siguientes hechos: - Son infecciones de elevada prevalencia, pueden afectar a cualquier persona en cualquier rango de edad y género, tanto a nivel comunitario como hospitalario.

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Microbiota Urinaria En contra de lo que se pensaba hasta hace unos años, la orina humana en condiciones normales no es estéril: posee su propia microbiota o conjunto de microorganismos residentes, que pueden ser comensales, mutualistas o patógenos.

Factores de riesgo.

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Clasificación de las ITUs Las infecciones urinarias se pueden clasificar en función de su evolución y la coexistencia de factores de riesgo, o de su localización anatómica concreta en el tracto urinario. Por su localización anatómica, nos encontraremos con: - ITU de vía urinaria baja: uretritis, cistitis, prostatitis. Etiología de las Infecciones Urinarias.

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Pielonefritis aguda no complicada La pielonefritis aguda no complicada PNA es la ITU de vía urinaria alta pelvis y parénquima renal que ocurre de forma aguda en mujeres sanas, no gestantes, con un tracto genitourinario anatómica y funcionalmente normal. ITUs complicadas. ITU en gestantes.

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En las mujeres gestantes se deben prescribir antibióticos con especial precaución, debido a los posibles efectos indeseables fetales: - Evitar fluorquinolonas, por elevada tasa de abortos. ITU en ancianos.

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Para ello se requieren tres condiciones [35] : - Síntomas localizadores de foco infeccioso urinario, o síntomas inespecíficos de infección en ausencia de otros focos.

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J Clin Microbiol. Epub Dec Eur Urol Focus.

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Epub Nov Tandogdu Z, Wagenlehner FM. Global epidemiology of urinary tract infections.

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Curr Opin Infect Dis. Medina M, Castillo-Pino E. An introduction to the epidemiology and burden of urinary tract infections.

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Existen diversas teorías sobre las causas que originan la sintomatología de la prostatitis 1. Prostatitis bacteriana crónica: Infección urinaria recurrente.

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Tratamiento En la prostatitis aguda antibióticos bactericidas adecuados para bacterias gram negativos, administrados por vía parenteral. Las mujeres que no secretan antígenos de grupos sanguíneos no secretores presentan una mayor frecuencia de recurrencia y sus células uroepiteliales poseen glicolípidos de unión específicas para E. La cistitis recurrente debe ser documentada con cultivos de orina, al menos una vez, y entonces ser atendi das por una de las estrategias siguientes: profilaxis continua, profilaxis poscoital o terapia iniciada por el paciente figura 1.

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En mujeres con episodios de cistitis recurrente, que cumplan adecuadamente el tratamiento, se puede iniciar la farmacoterapia, cuando los síntomas comienzan constituyendo una estrategia segura, conveniente y efectiva. La profilaxis antimicrobiana o la aplicación tópica de estrógenos constituyen una medida preventiva de elección.

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El diagnóstico se realiza por examen de orina donde se observa piuria y bacterias gramnegativas. En casos seleccionados, el ceftriazone puede ser utilizado parenteralmente de forma ambulatoria.

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Si se sospechan especies de enterococos al revelar la orina la presencia de cocos grampositivos, se pueden indicar el ampicillin y la gentamicina. Si la fiebre y el dolor en los flancos persiste después de 72 horas de tratamiento, deben repetirse los cultivos de orina y realizar ultrasonido y considerar realizar tomografía axial computadorizada para descartar abceso perinefrítico o intrarrenal, anomalías urológicas no reconocidas u obstrucción.

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El uso de rutina de la imagenología en la PANC en mujer joven no demuestra alteraciones en la mayoría de los casos y es muy cara34 por lo que su uso debe limitarse a pacientes con resolución lenta de la infección, varios episodios, hallazgos atípicos hematuria persistente, dolor tipo cólico nefrítico, infección de la infancia. Debe realizarse cultivo de orina 2 semanas después de completar el tratamiento.

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La amplia variedad de condiciones subyacentes, el espectro tan diverso de agentes urológicos y la escasez de estudios controlados, dificultan la selección de tratamiento. Se prefiere, como terapia empírica en pacientes con ligera a moderada enfermedad, la medicación oral ambulatoria, las fluoroquinolonas que poseen una actividad antimicrobiana que cubre la mayoría de los uropatógenos y alcanza que es el signo más común en pacientes con cistitis aguda altos en orina y en los tejidos del tracto urinario.

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Si el germen causal es sensible, el T-S es una opción razonable a seleccionar. Se pueden indicar otros agentes antimicrobianos tabla 2.

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El tratamiento puede ser cambiado cuando se identifique el agente causal y se conozca la susceptibilidad específica. Se debe corregir la anomalía subyacente y el cultivo de orina debe repertirse 2 semanas después de terminar el tratamiento. Las ITUHJ, menores de 50 años, se consideran raras por lo que generalmente se valora en ellas prostatitis y uretritis posibilidad de una anormalidad subyacente y de infecciones complicadas,36 sin embargo, estudios recientes sugieren que las cepas uropatogénicas de E.

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Los factores de riesgo para estos pacientes incluyen la homosexualidad por exposición a la E. Se recomienda realizar cultivo de orina pretratamiento y obviar la evaluación urológica a menos que exista pobre respuesta a la terapéutica.

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La prevención se mantiene como la mejor forma de reducir la morbilidad, y la mortalidad y los costos relacionados con la IUAC.

Se prostatitis y uretritis estrategias efectivas la inserción estéril, el cuidado del catéter, su retiro precoz, la aplicación peri-uretral de cremas antimicrobianas y el uso de sistemas colectores cerrados. En efecto, se ha demostrado que las complicaciones posoperatorias bacteriemia se reducen mediante el reconocimiento y tratamiento de la BA antes de la cirugía urológica47 y que las embarazadas deben ser investigadas durante el primer semestre y tratadas si tienen bacteriuria para disminuir el riesgo de pielonefritis aguda y de prematuridad.

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La cistitis recurrente en la mujer puede ser tratada de forma exitosa mediante profilaxis antimicrobiana continua, profilaxis poscoital y por autoadministración del medicamento de forma ambulatoria.

La pielonefritis no complicada en mujeres resulta de la infección con determinadas cepas uropatogénicas de E.

Las infecciones agudas de las vías urinarias constituyen una causa importante de morbilidad en el adulto y son particularmente frecuentes en el sexo femenino donde tienen una elevada tendencia a recidivar y a convertirse en resistentes al uso de antimicrobianos, por lo que se propone, en este trabajo, diferentes estrategias en el tratamiento de determinados grupos con infección urinaria para optimizar los beneficios terapéuticos al reducir los costos y la incidencia de reacciones adversas.

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Algunas personas no tienen síntomas entre los episodios de prostatitis. Si la prostatitis ocurre con una infección en los testículos o a su alrededor epididimitis u orquitisusted también puede tener síntomas de esa afección.

Para examinar la próstata, el proveedor puede realizar un tacto rectal.

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Este examen se debe realizar con mucha delicadeza para reducir el riesgo de diseminar bacterias en el torrente sanguíneo. como evitar orinar en la noche.

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Este problema puede ser causado por una infección con bacterias. La irritación continua de la próstata que no es causada por bacterias se denomina prostatitis abacteriana crónica.

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Cualquier bacteria que pueda causar una infección urinaria puede producir una prostatitis bacteriana aguda. Las infecciones que se transmiten a través del contacto sexual pueden causar prostatitis.

Estas incluyen clamidia y gonorrea. Las infecciones de transmisión sexual ITS tienen mayor probabilidad de presentarse a raíz de:.

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Asimismo, la prostatitis aguda puede ser causada por problemas con la uretra o la próstata, tales como:. Esto facilita la proliferación de las bacterias.

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Los síntomas de la prostatitis crónica son similares, pero no tan graves. Algunas personas no tienen síntomas entre los episodios de prostatitis.

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Si la prostatitis ocurre con una infección en los testículos o a su alrededor epididimitis u orquitisusted también puede tener síntomas de esa afección. Para examinar la próstata, el proveedor puede realizar un tacto rectal.

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Este examen se debe realizar con mucha delicadeza para reducir el riesgo de diseminar bacterias en el torrente sanguíneo. A menudo, la infección no desaparece, incluso después de tomar antibióticos por un largo tiempo. Los síntomas pueden reaparecer cuando se suspende el medicamento.

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Para el cuidado de la prostatitis en el hogar :. La prostatitis aguda debe desaparecer con medicamentos y cambios menores en su dieta y comportamiento.

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No todos los tipos de prostatitis se pueden prevenir. Practique un comportamiento sexual seguro.

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Updated July Accessed August 7, Versión en inglés revisada por: Sovrin M. Review provided by VeriMed Healthcare Network.

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Este tipo de prostatitis puede comenzar en: El epidídimo, un pequeño conducto que se encuentra encima de los testículos. La uretra, el conducto que transporta la orina de la vejiga al exterior a través del pene.

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A menudo se utilizan antibióticos para tratar las infecciones de la próstata. Para la prostatitis aguda, se toman antibióticos durante 2 a 6 semanas.

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Para la prostatitis crónica, se toman antibióticos durante al menos 2 a 6 semanas. Para el cuidado de la prostatitis en el hogar : Orine con frecuencia y por completo. Tome baños tibios para aliviar el dolor.

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Tome ablandadores de heces para facilitar las deposiciones. Evite sustancias que irriten la vejiga, como el alcohol, los alimentos y bebidas con cafeína, los jugos cítricos y los alimentos picantes o condimentados.

Las infecciones urinarias bacterianas pueden afectar la uretra, la próstata, la vejiga o los riñones. Los síntomas pueden estar ausentes, o incluir polaquiuria, tenesmo vesical, disuria, dolor abdominal inferior y dolor lumbar.

Expectativas pronóstico. Puede reaparecer o convertirse en prostatitis crónica.

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Posibles complicaciones. Las complicaciones pueden incluir: Absceso Incapacidad para orinar retención urinaria Diseminación de bacterias desde la próstata al torrente sanguíneo sepsis Dolor y malestar crónico Incapacidad de tener sexo disfunción sexual.

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